佛坪县政府信息公开申请表
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             申 请 人 信 息  | 
            
             公 民  | 
            
             姓 名  | 
            
             
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             工作单位  | 
            
             
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             证件名称  | 
            
             
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             证件号码  | 
            
             
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             电子邮件  | 
            
             
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             法人和 其他组织  | 
            
             机构名称  | 
            
             
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             营业执照信息  | 
            
             
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             法人代表  | 
            
             
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             组织机构代码  | 
            
             
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             联 系 人  | 
            
             
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             电子邮箱  | 
            
             
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             通信地址  | 
            
             
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             邮政编码  | 
            
             
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             联系电话  | 
            
             
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             传 真  | 
            
             
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             申请时间  | 
            
             
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             所需信息  | 
            
             内 容 描 述  | 
            
             
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             用 途  | 
            
             
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             提供 方式  | 
            
             ( )电子邮件( )电话告知( )传真 ( ) 信寄 其他方式  | 
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注:“内容描述”一栏如空间不够,可另附。